厄贝沙坦氢氯噻嗪片的降压效果如何？有何副作用？_噻嗪_降压_药物

医生，我能不能更换厄贝沙坦氢氯噻嗪片用？我已经患高血压20年了，而且当初诊断为原发性高血压，服药20年；好像最近服用的降压药都不能有效控制高血压了。

这是今天早上班遇到患者的提问。经过详细询问和检查后，决定给患者更用厄贝沙坦氢氯噻嗪片应用。

厄贝沙坦氢氯噻嗪片是什么类型的降压药？

厄贝沙坦氢氯噻嗪片是一种具有降压作用的复方药物。主要用于治疗单用厄贝沙坦或者氢氯噻嗪不能有效控制的高血压患者，尤其是原发高血压患者。厄贝沙坦氢氯噻嗪片是两种药物联合的药物，具有协同降压作用，这两者合用优于单独使用。两种药物合使用可逆转单独使用利尿剂后钾的流失。

药理作用

厄贝沙坦氢氯噻嗪片复合制剂中的氢氯噻嗪可引起交感神经系统和肾素-血管紧张系统激活，对抗降压作用，并降低血钾水平。而厄贝沙坦能够抵消由利尿剂诱发的代谢机制，从而加强利尿剂的降压效果，同时还能选择性阻断AT1亚型受体发挥降压作用。另外，厄贝沙坦能够减弱氢氯噻嗪诱发的血清尿酸升高和血钾降低。也就是说厄贝沙坦氢氯噻嗪能够有效降压轻、中、重高血压患者的高血压。

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因此，厄贝沙坦氢氯噻嗪是降低血压必须联合用药的患者最佳的选择用药物。

药物的不良反应

凡药都有其中的副反应，厄贝沙坦氢氯噻嗪的不良反应主要表现为：头痛、眩晕、心慌等，偶有咳嗽，一般情况下大多数都是轻微的副反应，而且大多数是呈一过性的反应，患者继续服药都能产生耐受性。

但是，因个体的不同也会有不同的反应出现，比如有些患者会出现荨麻疹及血管神经性水肿，消化不良、胃灼热感、腹泻、骨骼肌疼痛、疲劳和上呼吸道感染、腹痛、焦虑、神经质、胸痛、咽炎、恶心呕吐、皮疹、心动过速等。甚至还可能出现低血压和直立性低血压等表现。

厄贝沙坦情路噻嗪片的副作用是：导致血压降低、引起低血钾血症等。

厄贝沙坦氢氯噻嗪片是一种合成的药物，主要有两个成分，一个是厄贝沙坦；另一个是氢氯噻嗪。厄贝沙坦的副作用为，服用过量会导致血压降低，同时，厄贝沙坦的另一个作用是升高血钾，容易引起高血钾症；而且几乎所有的药物代谢一般是通过肝肾，所以说，产妇服用厄贝沙坦，可能会对肝功能造成一定的影响和损害。

氢氯噻嗪片的副作用为：主要可引起低血钾症，这正好与厄贝沙坦引起的高血血症两者之间相互抵消。另一个副作用是容易引起高尿酸症，容易诱发痛风，两种药物的副作用加起来，机会出现上面所述的症状。

用药注意事项

厄贝沙坦氢氯噻嗪片不能用于严重肝功能损害、胆汁性肝硬化或者胆汁淤积或严重肾功能损害，而且厄贝沙坦和氢氯噻嗪片的药不能用于顽固性低血钾症或高钙血症

出现副作用后该如何办？

如果服用后出现不良反应，应该立即停止服药，如果症状严重的应该立即到医院就医。

高血压患者平常注意饮食的调理合适，多吃蔬菜和水果，注意检测血压，可以适当运动以促进血液的循环。

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